近年来，应城市医疗保障局在不断提升群众医保保障水平，优化营商环境过程中，直面群众在生育过程中的“急难愁盼”，以“减负担、优服务、强保障”为抓手，通过“八保障两优化”系列举措，将医保政策从“文本规定”转化为“贴心服务”，从“纸上承诺”落实为“实际成效”，切实拆除生育保障中的“隐形门槛”，让惠民暖意直抵群众心坎，真正让“想生、敢生、优生”成为可感可及的现实，让“敢育、愿育、优育”成为触手可及的选择。

保障范围再扩大，生育无忧全覆盖

“以前总担心没工作就享受不到生育保障，现在老公参保我也能报，太贴心了！”市民张女士的话道出了不少家庭的心声。应城市医保局通过取消参保门槛，实现“全员参保即享生育保障”——所有职工医保、居民医保参保人无需额外缴费，自动纳入生育保险体系，彻底打破参保门槛。

更暖心的是，男职工参保后，未就业配偶可同等享受产前检查、住院分娩等医疗待遇；灵活就业女性参保后，与企业职工享受完全一致的生育权益，让“一人参保、全家受益”成为现实。就连新生儿也有专属福利，应城市医保局将参保服务直接前移至产房，通过“鄂汇办”APP一站式办完出生证明、医保登记等手续，出生90天内父母一方本地参保的，免缴当年医保费，从出生之日起就能享受待遇，真正实现“宝宝落地就有保”。

待遇水平再提升，生育保障更有力

“产检报销不限额，住院分娩零起付，算下来能省好几千元！”刚生完宝宝的李女士算起了明细账。应城市医保局将产前检查、住院分娩、计划生育手术及并发症等全周期费用都纳入报销范围，居民医保取消产检每日支付限额，职工医保生育住院直接“零起付线”，大大减轻了家庭负担。

针对特殊情况，应城市医保局更是加足了“防护盾”，分娩并发症、先兆流产等都能报，职工医保最高可报60万元，居民医保42万元，不管顺产还是剖宫产、几胎生育，待遇一视同仁。就连辅助生殖也被纳入保障范围，8项辅助生殖类医疗服务项目纳入保障范围，参保人员在省内定点医疗机构门诊就医发生的相关费用，职工医保报75%、居民医保报65%，让不少不孕不育家庭看到了希望。

同时，为解决异地生育问题，应城市医保局全面落实省内直接结算，只用手机进行备案，1分钟就可以搞定，让“异地生娃”不再犯难。生育津贴发放也在政策调整下按下“加速键”，实行“即申即享”，由生育女职工个人申请，审核通过后直接打到个人账户，自2025年5月1日起，应城市医保局通过生育津贴“即申即享”，单独支付个人生育津贴25人，支付金额42.51万元，切实保障了参保女职工合法权益。

服务流程再优化，办事从此更省心

“以前报销要带一堆证，现在刷个医保码就完事了！”正在办理报销的王女士感慨道。应城市医保局进一步优化生育医疗保险流程，给证明材料“瘦身”，除参加生育保险的男职工未就业配偶外，正常参保人员凭医保状态就能直接享受待遇，结婚证、生育服务证等通通不用带，告别“证明多、跑路烦”。

同时，进一步优化“待遇重复享受”问题，明确待遇边界，财政供养人员、灵活就业人员不享受生育津贴和护理假津贴（财政供养人员工资由原渠道发放），其他参保人员按规定足额享受，既避免重复享受，又确保公平公正。

从参保到报销，从孕期到产后，应城市医疗保障局用“八保障两优化”的精细设计，构建起覆盖生育全周期、服务全流程的保障体系。这份“医保温度”，正让越来越多的家庭在生育路上更安心、更省心、更暖心，为人口发展注入源源不断的活力。

（来源：应城市医疗保障局   通讯员：左梦如  一审编辑：唐会军   二审校对：赵思然   终审核发：董雪）